Insulinska rezistencija

Insulinska rezistencija

Insulinska rezistencija je stanje u kome ćelije organizma slabije reaguju na insulin.

Kao posledica:

  • pankreas luči više insulina — nastaje hiperinsulinemija,
  • šećer u krvi može biti normalan godinama, iako je regulacija već poremećena,
  • vremenom dovodi do predijabetesa i dijabetesa tipa 2.

Moguće komplikacije nelečene insulinske rezistencije

Metaboličke

  • predijabetes,
  • dijabetes tip 2,
  • masna jetra,
  • dislipidemija (holesterol, trigliceridi).

Kardiovaskularne

  • hipertenzija,
  • ateroskleroza,
  • povećan rizik za infarkt i moždani udar.

Hormonalne

  • PCOS kod žena,
  • poremećaji menstrualnog ciklusa,
  • poteškoće sa začećem.

Ostalo

  • hronična upala,
  • poremećen san,
  • gojaznost koja napreduje uprkos malom unosu hrane.

Dijagnostika

Ne postoji jedan univerzalan test — dijagnoza se postavlja kombinovanjem nalaza.

Klinički znaci

  • povećana telesna masa, posebno visceralna gojaznost,
  • umor posle jela,
  • pojačana glad i žudnja za slatkim,
  • tamne mrlje na koži (acanthosis nigricans),
  • masna jetra,
  • PCOS kod žena.

Laboratorijski nalazi

  • HOMA-IR,
  • insulin natašte (referentne vrednosti zavise od laboratorije),
  • OGTT (test tolerancije glukoze) sa insulinima — merenje glukoze i insulina u 0, 30, 60, 90 i 120 min,
  • C-peptid, indeks Matsuda, QUICKI indeks, itd.

Terapija (individualizovana, prema nalazima)

  • Promene u ishrani: smanjen unos rafinisanih ugljenih hidrata, više proteina, zdravih masti i povrća; suplementi po proceni lekara.
  • Fizička aktivnost: trening snage, intervalni trening (HIIT), brzo hodanje i druge prilagođene kombinacije.
  • Lekovi: metformin, inhibitori SGLT2 (dapagliflozin, empagliflozin), GLP-1 agonisti (semaglutid, liraglutid), inozitol — po indikaciji i preporuci lekara.

Zaključak

Važno je pristupiti pacijentu individualno, bez ustaljenih šablona — od izbora laboratorijskih testova, preko ishrane, do plana treninga. Sve je važno i presudno za vaše izlečenje. Budite zdravi, oslonite se na savremena naučno-medicinska dostignuća i sprečite komplikacije. Insulinska rezistencija nije bauk — pobedite je.

Još Tema